EXPEDIENTE TÉCNICO PARA UN HOSPITAL

Un expediente técnico para la construcción de un hospital es un documento integral que contiene toda la información necesaria para la correcta ejecución de la obra. Su elaboración es un proceso complejo que requiere la participación de diversos especialistas. A continuación, se detalla la información clave que debe incluirse, basándose en la normativa y buenas prácticas, especialmente de países como Perú y Ecuador que cuentan con regulaciones específicas para proyectos de salud:

I. Información General y Administrativa:

• Introducción: Breve descripción del proyecto, objetivos y justificación de la inversión.
• Memoria Descriptiva:
  • Antecedentes y situación actual.
  • Características generales del proyecto (ubicación, área, tipo de hospital, niveles de atención, etc.).
  • Descripción detallada de la propuesta arquitectónica, funcional y tecnológica.
  • Alcances y metas del proyecto.
  • Normativa aplicable (nacional, sectorial, específica de salud).
  • Estudio de demanda de servicios de salud.
  • Estudio de estimación de riesgos y viabilidad.
• Base Legal y Normativa: Listado de leyes, reglamentos, códigos y normas técnicas que rigen el diseño y la construcción de establecimientos de salud.
• Permisos y Licencias: Documentación que acredite la obtención de todos los permisos y licencias necesarios (municipales, ambientales, de salud, etc.).
• Actas de Cesión de Terrenos, Pases y Servidumbres: Documentos que acrediten la propiedad o el derecho de uso del terreno.
• Certificación de Inexistencia de Restos Arqueológicos (CIRA) o Plan de Monitoreo Arqueológico: En caso de ser requerido por la legislación local.

II. Estudios Básicos y Especializados:

• Estudio de Topografía:
  • Levantamientos topográficos detallados con curvas de nivel, puntos de control, y referencia de cotas.
  • Perfiles longitudinales y transversales.
  • Planos de ubicación y localización.
• Estudio de Mecánica de Suelos (EMS) o Estudio Geotécnico:
  • Calicatas, ensayos de laboratorio y análisis de las características del suelo.
  • Recomendaciones para el diseño de cimentaciones, estabilidad de taludes, etc.
• Estudios Hidrológicos e Hidráulicos (si aplica): Para proyectos con sistemas de captación de agua, tratamiento, drenaje, etc.
• Estudio de Impacto Ambiental (EIA) o Declaración de Impacto Ambiental (DIA): Evaluación de los posibles impactos ambientales del proyecto y medidas de mitigación.
• Estudios de Saneamiento: Disponibilidad hídrica y dimensionamiento del proyecto en relación con el agua y alcantarillado.
• Estudios de Gestión de Residuos Sólidos y Hospitalarios: Plan de manejo y disposición final.
• Estudio de Seguridad y Evacuación: Plan de contingencia ante desastres, rutas de evacuación, sistemas contra incendios.

III. Diseño y Especificaciones Técnicas:

• Arquitectura:
  • Planos:
    • Plantas de distribución de cada nivel (áreas médicas, administrativas, servicios, hospitalización, etc.) a escala adecuada.
    • Elevaciones y cortes.
    • Detalles constructivos.
    • Planos de acabados.
    • Planos de señalización y evacuación.
  • Especificaciones Técnicas Arquitectónicas: Descripción de materiales, acabados, puertas, ventanas, sistemas de cielorraso, etc.
  • Cuadros de Áreas: Cuantificación de las áreas construidas y libres.
• Estructuras:
  • Planos Estructurales: Cimentaciones, columnas, vigas, losas, detalles de acero de refuerzo, conexiones.
  • Memoria de Cálculo Estructural: Análisis y diseño de la estructura, considerando sismicidad y cargas.
  • Especificaciones Técnicas Estructurales: Descripción de materiales (concreto, acero), procesos constructivos, control de calidad.
• Instalaciones Sanitarias (Agua Potable y Desagüe):
  • Planos: Redes de agua fría y caliente, desagües, ventilaciones, aparatos sanitarios, sistemas de bombeo, tanques de almacenamiento.
  • Memoria de Cálculo: Diseño de diámetros, presiones, caudales, sistemas de tratamiento de aguas residuales (si aplica).
  • Especificaciones Técnicas Sanitarias: Descripción de materiales de tuberías, accesorios, equipos sanitarios.
• Instalaciones Eléctricas:
  • Planos: Esquemas unifilares, distribución de iluminación y tomacorrientes, tableros eléctricos, sistemas de puesta a tierra, sistema de emergencia (generadores, UPS).
  • Memoria de Cálculo: Dimensionamiento de conductores, protecciones, cargas eléctricas.
  • Especificaciones Técnicas Eléctricas: Descripción de equipos, materiales, normas de seguridad eléctrica.
• Instalaciones de Gases Medicinales:
  • Planos: Ubicación de centrales de gases, redes de distribución de oxígeno, aire medicinal, vacío, óxido nitroso, etc.
  • Memoria de Cálculo: Dimensionamiento y especificaciones de equipos.
  • Especificaciones Técnicas: Normas de seguridad y calidad para gases medicinales.
• Instalaciones Electromecánicas (Ascensores, Aire Acondicionado y Ventilación):
  • Planos: Ubicación y detalles de ascensores, montacargas, equipos de climatización (HVAC), sistemas de ventilación y extracción en áreas críticas (quirófanos, UCI, laboratorios).
  • Memorias y Especificaciones Técnicas: Características de los equipos, sistemas de control, ductos, aislamiento.
• Instalaciones Especiales (Redes y Comunicaciones, Voz y Datos, Seguridad, Llamado de Enfermeras, CCTV, Alarmas):
  • Planos y Diagramas: Distribución de puntos de red, telefonía, sistemas de seguridad, alarmas contra incendios, sistemas de llamado de enfermeras, CCTV.
  • Especificaciones Técnicas: Descripción de equipos, cableado, configuración de sistemas.
• Equipamiento Médico:
  • Listado Detallado de Equipos Médicos: Por área y especialidad, incluyendo características técnicas, requisitos de instalación (eléctricos, sanitarios, espaciales).
  • Planos de Ubicación de Equipos Médicos: Que muestren la disposición de los equipos en los espacios.
  • Fichas Técnicas de Equipos: Información completa de cada equipo.

IV. Presupuesto y Cronograma:

• Metrados: Cuantificación de todas las partidas de obra (movimiento de tierras, concreto, acero, acabados, instalaciones, etc.).
• Análisis de Precios Unitarios (APU): Desglose del costo de cada partida, incluyendo mano de obra, materiales, equipos y herramientas.
• Presupuesto de Obra: Resumen de costos por partidas, subpresupuestos y presupuesto total.
• Valor Referencial y Fecha del Presupuesto.
• Fórmulas Polinómicas (si aplica): Para el reajuste de precios durante la ejecución de la obra.
• Cronograma de Ejecución de Obra: Diagrama de Gantt o similar, que muestre la secuencia y duración de las actividades.
• Calendario de Avance de Obra Valorizado.
• Plan de Adquisiciones de Bienes y Servicios.

V. Documentos Complementarios:

• Panel Fotográfico: Imágenes del estado actual del terreno.
• Estudios de Riesgos: Identificación, evaluación y medidas de mitigación de riesgos asociados al proyecto.
• Plan de Monitoreo y Vigilancia para la Propagación de Enfermedades (Ej. COVID-19): Si es aplicable según la normativa actual.
• Planes de Contingencia: Para diversas situaciones (emergencias, desastres naturales, etc.).
• Estudios de Accesibilidad: Cumplimiento de normativas para personas con discapacidad.
• Estudios de Eficiencia Energética: Propuestas para reducir el consumo energético del hospital.
• Documentación de Gestión del Proyecto: Organigramas, responsabilidades, flujo de comunicación.

Es importante destacar que el contenido exacto de un expediente técnico puede variar ligeramente dependiendo de la complejidad del proyecto, la normativa específica del país y las exigencias de la entidad contratante. Sin embargo, los puntos mencionados cubren la mayoría de los aspectos esenciales para la construcción de un hospital.